第961章 科室病例讨论会 (第2/3页)

像看到骨头缝里去。

    穿越带来的经验，加上满级教学能力赋予他的敏锐洞察力，让他注意到了几个容易被忽视的细节。

    “周医生，你有什么想法？”魏主任注意到了周逸尘的动作。

    大家的目光一下子都聚到了周逸尘身上。

    周逸尘也没怯场，拿着片子走到前台。

    “我觉得，咱们可能要把思路从炎症上挪开一点。”

    “大家看这里，”周逸尘指着髌上囊的位置，“虽然骨头没破坏，但软组织影子里有几个高密度的结节影。”

    “我刚才翻了一下病程记录，患者家属提过一句，孩子走路的时候，膝盖偶尔会卡住，这是关节交锁的症状。”

    “交锁通常是游离体或者半月板撕裂造成的，但如果是单纯的这些病，不会引起这么严重的、持续性的关节积液。”

    林飞扬听得一愣一愣的，下意识问道：“那是什么？”

    周逸尘看着林飞扬，就像是看着一个渴望知识的学生，语气循循善诱。

    “飞扬，你记不记得患者膝盖摸起来的感觉？”

    “有点……热，还有点韧，不像单纯的水，里面好像有东西。”林飞扬回忆道。

    “对，那是增厚的滑膜团块。”

    周逸尘转过身，看着魏主任。

    “我怀疑是色素沉着绒毛结节性滑膜炎。”

    这个名字有点长，也有点生僻。

    会议室里有了短暂的嗡嗡声，大家都在交头接耳。

    “这种病，在中医里属于骨痹的范畴，是因为痰湿凝聚，气滞血瘀，最后在关节里形成了有形之邪。”

    周逸尘把中西医结合得天衣无缝。

    “它最大的特点就是，没有外伤史，但关节积液里会有陈旧性的积血。”

    “如果我们做个关节穿刺，抽出来的应该不是黄色的积液，而是像酱油或者巧克力一样的暗红色液体。”

    这一番话，说得有理有据，逻辑严密。

    不仅解释了症状，还给出了验证的方法。

    魏主任手里的蒲扇停住了。

    他盯着周逸尘看了几秒钟，眼里的赞赏怎么也藏不住。

    “色素沉着绒毛结节性滑膜炎……”魏主任念叨了一遍，“确实，这病罕见，容易被当成风湿或者结核误诊。”

    “小周这个思路，很开阔，也很细致。”

    魏主任当机立断，转头吩咐林飞扬：“现在就去，推治疗车

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