第659章 出乎意料 (第3/3页)

    楚天青没有说话，只是看着她们。

    那目光并不严厉，却让气氛越发凝滞。

    终于，有人开口了。

    “第一反应......看患者。”

    那名医女顿了顿，像是在确认自己的思路。

    “心率骤降，QRS宽大畸形，首先要排除是不是干扰或误报。”

    “所以我不会立刻离开床边去喊人，而是先看一眼患者的状态，意识是否清楚，呼吸是否正常，口唇是否发绀。”

    “如果患者已经意识丧失、无呼吸、无脉搏......那这就是心跳骤停。下一步动作是立即开始心肺复苏，同时呼叫支援，让人去拿除颤仪和急救箱。”

    另一个医女忽然接上了话。

    “如果患者还有意识，只是觉得心慌、头晕......”

    “那就先保持患者平卧，抬高下肢，保证脑部供血。同时立刻叫人，准备阿托品和异丙肾上腺素，还要把除颤仪推到床边待命。”

    “QRS宽大畸形，可能是室性心律。”

    “如果是室性心动过速，心率三十五，已经是极其危险的状态，随时可能恶化为室颤。所以，如果患者意识还在，但血压已经在掉，除颤仪到位后，要准备同步电复律。”

    “不对！”

    有人反驳道。

    “应该先给氧。”

    “无论患者意识如何，第一时间的处理都应该包括高流量给氧，心率这么慢，灌注压不够，氧合可能已经跟不上了。面罩扣上去，氧流量开到最大，这是我能立刻做的事。”

    “然后呢？”楚天青忽然开口，语气依然听不出喜怒。

    那名医女寻思了片刻后道。

    “我会一边准备给药，一边让人去请公子，阿托品可以先用，如果无效，异丙肾上腺素。但最终，如果患者还是不稳，可能需要临时起搏。”

    “其实还有一点。”

    秦云绾也补充道。

    “还要注意，宽QRS也可能是重度高钾血症引起的。如果患者有肾功能不好的病史，或者最近在用某些药物，要考虑这个可能。钙剂可以对抗高钾对心脏的毒性。”

    ......

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