第97章 研修医回诊 (第2/3页)

刀栏里，一旦病人术后出现并发症，或者家属拿着病历去起诉。

    那么，运气好点，只算医疗过失，稍微倒霉点，吊销医疗执照。

    是，在当下的旧临床研修制度，1年目的研修医就能单独主刀阑尾炎这些小手术了，甚至还有的能单独处理急诊外伤清创+缝合、骨折复位了。

    但这种涉及到复杂肢体保全的大手术，完全是另一个维度。

    这要是放在有着严格手术分级管理制度的隔壁大国，像是这种四级手术，低年资医生碰一下都得写检讨，更别说主刀了。

    此时，病人还在镇静状态，气管插管还没拔。

    “生命体征平稳，体温37.2度，白细胞计数略高，但在正常范围内。”

    ICU的护士递过来记录单。

    桐生和介点了点头，接过来看了一眼。

    生命体征平稳。

    这意味着并没有发生严重的失血性休克或者是脂肪栓塞。

    他走到床尾，掀开了盖在病人右腿上的被单。

    “这就是那天晚上做的……”

    田中健司凑了过来，看着那个复杂的金属框架，喉咙里咕咚一声咽了口口水。

    眼前这个充满工业美感的，由碳纤维连杆构建出的三角形框架，像是一个坚固的堡垒，将那条几乎断成两截的小腿牢牢护在中间。

    只要看一眼，就能感受到当时手术的难度。

    桐生和介俯下身。

    他伸出戴着手套的手，用食指按压病人右脚的大拇指趾甲。

    甲床瞬间变白。

    松手。

    一秒，两秒。

    粉红色的血色迅速回充。

    毛细血管充盈时间两秒，意味着肢体远端的血液循环良好，动脉供血没有问题。

    接着，他又伸手去摸足背动脉和胫后动脉。

    指尖传来了有力的搏动感。

    他又伸手按了按支架下方的皮肤。

    这是关键。

    GustiloⅢB型骨折最怕的就是术后软组织肿胀，导致骨筋膜室综合征，或者是因为压迫导致皮瓣坏死。

    而桐生和介手指下的触感虽然有些紧绷，但还没有到坚硬如石的程度。

    皮肤颜色红润，按压后毛细血管充盈反应迅速。

    看来预留的空间是对的。

    当时他在手术台上，要求今川织把连杆抬高，留出三指宽的距离。

    现在看来，这正是保住腿的关键。

    否则，肿胀的皮肤就会死死地顶在碳纤维连杆上，导致缺血性坏死。

    “换药。”

    桐生和介从换药车上拿起镊子和碘伏棉球。

    他动作熟练地解开缠绕在支架周围的纱布。

    伤口处有一些淡黄色的渗出液，这是正常的组织反应，没有脓性分泌物，也没有恶臭。

    说明没有发生严重的感染。

    “田中，把那个万向节的螺母再紧固一下。”

    桐生和介指了指靠近近端的一个连接点。

    “啊？我吗？”

    田中健司愣了一下，有些手足无措。

    “我有扳手吗？”

    “换药车第二层抽屉里有扭力扳手。”

    桐生和介头也不回地正在用棉球擦拭针道周围的血痂。

    针道护理是外固定支架术后管理的重中之重。

    如果针道感染，细菌就会顺着钢针直接进入骨髓，导致灾难性的

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