第28章 说到做到 (第3/3页)
没有回头。
“林恩。”
“嗯?”
“我知道你很想离开急诊科。但是,下次有这种事,别冲动。”
说完就走了。
皮靴踩在水磨石地面上的声音,一下一下,越来越远。
林恩在墙边又靠了一会儿。
后背那片冰凉的湿意慢慢变成了体温。
第二天上午十点。
大都会公立医院行政楼七层,院长会议室。
椭圆形的胡桃木桌子周围坐了十来个人。
院长、副院长、法务、外科部主任、心胸科主任、创伤科主任等等,还有一个不该出现在医学会议上的人——理事会代表。
他有着明亮光头,身穿布里奥尼西装,坐在角落里,像一条安静的鳄鱼。
手术的当事人:林恩、维多利亚、朱利安,没有一个在场。
副院长翻开手术记录,推了推眼镜。
“实习医主刀,左侧前外侧开胸,徒手纵隔盲探定位,指持针缝合肺动脉分支侧壁撕裂,十九分钟完成开关胸。患者ICU监护中,生命体征平稳。”
“格兰特那边已经拿到了手术报告,议长办公室对结果满意。”
她摘下眼镜,环视了一圈桌面。
“但各位心里都清楚,一个实习医主刀做了纽约市议会议长的急诊开胸手术。五名在场主治无一人执刀。这件事一旦被媒体拿到,标题会怎么写?”
没人接话。
“我替大家想一个:‘纽约最大公立医院五名主治拒绝手术,实习医生独自开胸救活议长。’”
法务接了话:“这不只是新闻的问题。”
“州卫生厅的监管部门可以据此认定医院存在重大诊疗管理缺陷,五个主治医生都在场,没有一个人承担主刀职责,导致一个实习医越级操作,这是系统性失职。”
副院长点了点头。
“轻则整改警告,重则CMS介入审查拨款资质。大都会是全市最大的安全网医院,一旦联邦医保拨款被冻结……”
她没有把话说完。
不需要说完。
在座的人都能算清这笔账:大都会六成以上的收入来自联邦医疗保险和医疗补助计划。
CMS医疗保险和医疗补助服务中心一旦冻结审查,整个医院的现金流在三个月内就会断裂。
这就不只是面子问题了。
心胸科主任先开了口。
“昨晚情况紧急,所有主治都在场。维多利亚担任一助,朱利安担任二助。从程序上讲,主刀认定可以弹性处理。”
法务立刻跟上:“CMS对急诊手术有豁免条款,只要有主治在场背书,实习医的操作可以归入‘监督下的紧急临床行为’。关键是手术记录上怎么写。”
“你们的意思是,主刀栏不写林恩?”副院长摘下眼镜。
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