第17章 标准之局 (第2/3页)

：功能性胃肠病“。治疗结果：三天症状消失，一周后复查，右侧“客观指标“全部正常。

    “如果只用右边的'标准'，“顾河说，“他是'功能性胃肠病'，需要长期'调理'，花费八千美元。如果只用左边的'辨证'，你们会说'没有科学证据'。但两边对照，你们看——'寒湿困脾'的辨证，对应'功能性胃肠病'的辨病；'藿香正气'的治疗，对应'症状消失+指标正常'的结果。这不是'伪科学'，是'另一种科学'，需要'另一种标准'来评估。“

    David Chen冷笑：“你这是'事后诸葛亮'，没有'前瞻性随机对照'，不能证明因果关系。“

    “我有，“顾河推出第二份文件，“这是'玄元平价医疗基金'资助的'真实世界研究'，三年，十万例，双医病历对照。不是'随机对照'，是'真实世界'——因为'辨证'的本质，就是'因人制宜'，无法'随机'，但可以'真实'。“

    听证会陷入僵局。FDA的官员们从未见过这种“论证方式“——不是“证明中医等于西医“，是“证明中医有自己的逻辑，且逻辑自洽、结果可验“。

    更关键的是，顾河提出了“制度创新“——不是“废除标准“，是“增加标准“。他建议FDA设立“传统医学补充标准“，允许“双医病历“作为“合规证据“，允许“辨证加减“在“知情同意“前提下实施，允许“五运六气“等“前科学模型“作为“预防医学参考“。

    “

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