第69章 黄区稳定器 (第2/3页)

   他不仅仅是挽救一个病人的生命。

    他还能把一堆复杂病人按风险排序。

    这才是急诊最难的地方。

    此刻一个老人突然喊胸闷。

    老人原本是高速事故轻伤者，左前臂挫伤，刚才生命体征还平稳。

    但是现在他说胸口堵，出汗明显。

    杜凯第一反应是觉得老人被吓到了。

    陈越已经走过去。

    “先上监护，心电图，指尖血糖。”

    老人有糖尿病和高血压，平时吃药不规律。

    心电图出来后，ST段没有典型抬高，但是多个导联改变不太好。

    陈越问家属：“撞车前有没有胸闷？”

    家属一愣，说老人下午就说过胸口不舒服，只是后来车祸把这事压过去了。

    陈越立刻说道：“按高危胸痛处理，肌钙蛋白，电解质，通知心内科。”

    李剑看完心电图，直接补医嘱。

    “留黄区监护，不许自行离开。”

    系统提示。

    【急诊胸痛鉴别经验+40。】

    紧接着，一名年轻男人突然开始躁动，说自己喘不上气。

    他是之前被安全带勒伤胸口的乘客。

    胸部CT排队还没轮到他。

    陈越过去查看，发现血氧从九十六掉到九十一，右侧呼吸音减弱。

    神级视野提示少量气胸较前扩大。

    虽然还没到张力性气胸，但是趋势很不好。

    陈越立刻让护士提高氧流量，通知赵光明，安排胸部CT优先。

    赵光明赶来后听完，直接说：“先床旁超声，必要时胸外会诊。”

    几分钟后，床旁检查证实气胸扩大。

    赵光明看了一眼陈越。

    “还好发现得早。”

    陈越没有多说什么，又转去下一床。

    莫文山在旁边忍不住说：“你慢点，先喝口水。”

    陈越拿起杯子喝了一口。

    但是刚放下杯子，走廊另一头又传来喊声。

    “医生，这个人一直睡，叫不醒。”

    陈越立刻过去。

    那是一个头部外伤后留观的中年男人，他刚到时还能回答问题，现在开始嗜睡。

    陈越检查后发现格拉斯哥评分下降。

    他立刻通知脑外科，同时安排复查头颅CT。

    脑外科医生

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