第136章 陪值班 (第2/3页)

    季影的入院记录里是这么写的。

    主诉：患者三月前无明显诱因出现腰痛，一周前加重，出现右下肢疼痛。无发热，无大小便障碍。

    既往史：无特殊。

    查体：腰椎生理曲度变直，L4/5棘突旁压痛，右下肢直腿抬高试验阳性。

    初步诊断：腰间盘突出症。

    季影没觉得自己入院记录写得有问题。

    但看沈溪年皱眉，她又有些不太确定了，开口询问：“主任，是哪里需要修改吗？”

    沈溪年抬头看她一眼，眼神里带着略微的不解。

    “你定科神外，不知道脊柱外科疼痛要写放射痛吗？”

    这是最基础的常识。

    放射痛是在提示神经根受压。

    在附医轮转近一年，这么低级的错误，沈溪年很怀疑曲珊溶之前在电话里说的那句“季影是位很优秀的医生”的真实性。

    冰冷的眼神看向季影。

    自己偶像面前，季影被这一眼看的自尊心受挫。

    吸了口气，小声解释：“主任，我刚换科室笔误了……”

    她之前在普外轮转。普外和骨外入院记录方式不同，还没适应过来。

    抿了抿唇，季影准备把入院记录拿回来修改。

    沈溪年先一步把入院记录推回到她面前，“不止这一点。”

    走廊里，曲珊溶白大褂衣角一闪而过，沈溪年眯了眯眼。

    好几秒没等到下文，季影疑惑抬头，“主任？”

    沈溪年收回视线，继续道：“你的入院记录里，患者放射痛到哪？大腿、小腿还是足背？”

    放射路径决定了神经根受损。

    大腿外侧——小腿前外侧——足背——拇指，是L5神经根受损。

    大腿后侧——小腿后侧——足跟——足底外侧，是S1神经根受损。

    这是在点明她记录里缺乏放射路径这一点。

    漏写放射性痛尚且可以说成习惯性笔误。

    诊断不足，就是能力问题了。

    季影自觉羞愧，道歉道：“对不起主任，我这就拿回去改。”

    沈溪年嗯了一声，提醒她：“入院记录写的是患者的手术安全，不是在让你写作文。”

    “如果换科三天都不能适应环境，这么简单的工作做起来都力不从心，季医生其实可以尽早改行。”

    -

    今晚张赫修夜班。

    和裴礼之两人从食堂回来，在走廊尽头，远远就看见季影从沈溪年办公室里走出来

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