第30章 Wellens综合征 (第2/3页)

mmHg，差别不大。

    “吐的是什么东西？有没有黑的，或者咖啡样的东西？”

    患者摇摇头：“就是早上吃的早饭。”

    “除了头疼，恶心，还有没有其他的不舒服？”陆仁一边拿出听诊器听诊，一边问。

    患者喘了口气，脸色有些痛苦：“有点…闷得慌，后背也发紧。上午就有点，没当回事，刚才上楼的时候更重了。”

    “门诊做心电图了吗？”

    “做了，医生说正常，就是血压高。”家属把门诊心电图递过来。

    陆仁接过，扫了一眼。

    门诊的十二导联心电图确实没明显异常，ST段和T波都在正常范围。

    他又看向患者，对方正捂着胸口，眉头皱得更紧了，额头上渗出细细的冷汗。

    不对！

    高血压急症会引起头疼、恶心，但胸闷、后背发紧，而且活动后加重，绝不能只当成高血压的伴随症状。

    尤其是患者体型偏胖，有长期吸烟史，这可是冠心病高危人群！

    “稍等一下，可能要复查一个心电图。”陆仁对着眼前的患者和家属道。

    “啊？门诊不是刚做过吗？”家属愣了一下。

    “患者现在胸闷加重了，得复查一个看看变化。”陆仁稍作解释，转身回到床边，先给患者接上心电监护。

    屏幕上心率102次/分，血氧饱和度95%，比正常偏低一点。

    然后他就匆匆走出病房，在护士站那里把心电图机推了过来。

    护士站的护士们看到风风火火的陆仁，都有些好奇地朝这边看了看。

    ……

    病房里，陆仁接上电源，摆好导联，动作麻利。

    肢体导联夹好，胸导联吸球依次落位。

    按下打印键，机器滋滋地走纸。

    陆仁扯下图纸，低头一看，瞳孔微微一缩。

    V2、V3导联的T波呈深倒置，顶端有点钝，还有几个导联是双向T波，ST段并没有明显抬高。

    如果是实习生或者低年资的住院医师，可能只能看出心电图的异常，看不出这个心电图的危险性，但是陆仁前世可是资深的主治医生！

    他一看就出来了，这是WellenS综合征！

    这种心电图表现提示左前降支近端严重狭窄，属于高危心绞痛，随时可能进展为急性前壁心梗，绝对不能当成普通的异常心电图处理！

    患者在门诊的时候可能还没表现出来，病情进展了，心电图就显现了！

    陆仁把心电图折好，语气严肃道：“我先跟上级医师汇报，患者先别下床，也不能使劲，有不舒服立刻喊护士。”

    家属见他神色不对，也慌了，连忙点头：“好好好，医生，是

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