第58章 这可不像实习生的水平！ (第3/3页)

且我对这个也挺感兴趣的，自己研究过。”

    “你们那里医院的见习教学都这么扎实了？还让去介入室？”

    赵志明有点意外，往前凑了凑，又追问了一句。

    “那我考你个问题 ，刚才这个病人右冠近端完全闭塞，要是普通导丝穿不过去，你觉得优先选什么方案？”

    这已经超出了实习生的考核范围，算是正经的临床思路题。

    赵志明也没想着陆仁能回答，只是想通过这一个问题，看看他的深浅。

    陆仁把最后一根导管摆好，略一思索就答：

    “优先上微导管增加支撑力，换硬导丝试着通过真腔。”

    “要是还是过不去，可以用平行导丝技术找方向，或者做对侧冠脉造影，看远端血管床的轮廓定位真腔。”

    回答条理清晰，从简单到复杂，每一步的适应症都踩得很准！

    赵志明眼睛亮了点，又追问：“那术后他汀怎么选？病人基线肝酶稍微高一点，年纪也大了。”

    “中等强度他汀起步，不用直接上大剂量。” 陆仁不假思索，“一周后复查肝功和肌酶，要是耐受好再慢慢加量。高龄、肝酶基线高的病人，大剂量他汀肝损和肌病的风险都高，稳着来更安全。”

    “可以啊。” 赵志明由衷地赞了一句，“你这水平哪像实习生，普通住院医都未必答得这么顺，林主任可真是捡着宝了。”

    陆仁笑了笑没接话，低头把最后一包耗材放进回收盒。

    赵志明脱掉了铅衣，揉了揉有些酸痛的胳膊。

    介入手术动辄一两个小时，沉重的铅衣穿在身上，耗费的体力可不少。

    他正准备去介入室门口拿瓶矿泉水，可就在这时候，监护仪原本平稳的滴滴声突然变了调，刺耳的警报声打破了介入室的安静。

    赵志明听见报警声，猛地转头。

    屏幕上，规律的窦性波形已经消失，取而代之的是杂乱粗大的波形！

    患者的心率直接跳到200次/分以上。

    手术台上的病人闷哼一声，全身猛地抽搐了一下，头歪向一侧，瞬间失去了意识。

    “室颤！”

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