第84章 九十八分也不是第一 (第2/3页)

CRT，建立容量管理计划，完善心衰随访。

    甚至提出可以将患者纳入慢性心衰队列研究，通过远程监测设备观察心率、血压和体重变化。

    从学术和临床角度看，几乎挑不出明显问题。

    但心理科主任只问了一个问题，“患者说，他不想活了吗？”

    顾言微微一怔，刘雅琪也愣住了。

    两人同时意识到，他们可能漏掉了什么。

    顾言沉默片刻，“没有，我们没有问到这一点。”

    心理科主任点头，没有再说什么。

    ……

    第三组是苏晚和赵宇。

    苏晚在问诊时非常细致，赵宇则充分发挥了话多“普外双子”的优势。

    本来只是询问患者平时吃什么。

    他从馒头咸菜聊到工地食堂，又从工地聊到工作，最后无意中问出患者的妻子和女儿都已经去世。

    只是赵宇没有唐晓棠和陆仁的专业能力，听见患者家属去世后，他整个人明显慌了。

    “叔叔，您别太难过，人还是要往前看，活着的人得好好活着。”

    这话没有恶意，却显得有些苍白。

    周建国只是点了点头，没有继续说下去。

    苏晚很快察觉不对，但是她本就性子清冷，在人文沟通方面能力较差，这也是她在SP病人问诊时被打低分的原因。

    苏晚没有强行追问，而是将心理会诊写进了方案。

    医学方面，两人注意到患者用药不规律和经济困难，却没有发现CRT适应证。

    毕竟苏晚和赵宇都不是心内科专业的。

    第四组陈越和张沐，临床方案最为稳妥。

    陈越发现了心衰治疗不规范，也提出CRT评估。

    张沐则通过聊天发现患者独居和经济困难。

    但是，两人同样没有挖掘出患者的被动死亡愿望。

    ……

    所有小组完成后，八名实习生重新回到会议室。

    大屏幕上开始回放四个组的关键片段。

    当顾言看到周建国说出“你们每次把我救回来，到底有什么意义”时，神色明显发生了变化。

    他看了一眼陆仁和唐晓棠，神色开始变得认真起来。

    回放结束，林建东开始点评。

    “这次考核，并不是要说，比较谁背出的心衰指南更多。当然了，也不是说医学治疗不重要，患者的心脏问题当然要处理。”

    “但是，当一个患者根本不愿意继续活下去时，再标准的治疗方案，也可能无法真正落实。”

    点评所有小组之后，工作人员送上最

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