第94章 科研本身就是临床的一部分 (第2/3页)
陆仁并没有坐下,因为提问环节还没有结束。
评委席中央,评委们的讨论结束,那位一直负责追问的教授终于再次拿起话筒。
“陆医生,你的想法很有启发性,但是我有一个问题。”
陆仁微微点头:“老师请讲。”
教授看向屏幕:“你刚才提出,应该寻找不同患者之间治疗反应的差异、探索预测因素,这个方向很好。”
“但是,如果现在给你的数据非常有限,患者数量只有目前这些,变量也只有论文里已有的信息,你如何避免自己的研究再次陷入过度探索?”
这是一个非常专业的问题。
因为医学研究里,一个常见陷阱就是:数据越挖越深,最后得到很多相关性,却无法证明其真正意义。
陆仁没有马上回答,他低头看了一眼论文,才开口道:
“老师的问题非常关键,因为临床研究中,确实存在这个风险。”
“如果只是看到数据差异,然后不断寻找解释,很容易产生假阳性。”
“所以,我认为第一步不是分析所有变量,而是重新明确假设,研究不是从数据里寻找故事,而是先提出一个有临床依据的问题,然后用数据验证。”
“比如,为什么部分患者治疗反应更好?”
“可能与疾病阶段有关,可能与基础心功能有关,可能与某些生物学特征有关,但这些只是候选方向,真正的研究,需要根据已有临床认知,提出最可能的解释,然后验证。”
评委没有说话,只是轻轻点头。
陆仁继续说道:“所以,如果我是作者,我不会把所有变量都纳入分析,而会根据临床意义,提前定义主要假设,选择最有价值的因素,避免为了统计学显著性而寻找结果。”
这句话说完,几位评委的眼神明显变化。
因为这已经涉及科研最重要的一点:研究设计中的价值判断。
陈越坐在下面,安静听着。
许久以后,他轻轻呼出一口气。
刚才那个问题,如果让他回答,他可能会从统计学角度解释。
控制变量、减少偏倚、避免多重比较,这些都没错。
但是陆仁的回答,从临床问题出发,然后回到研究方法。
一旁的顾言也陷入沉思。
他发现,陆仁和自己的思路非常接近。
但是还有一点区别。
自己习惯从研究者角度思考,如何
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