第116章 真的是脑梗死吗? (第2/3页)
释持续的心动过速和低氧。
当然,也可能是晕厥后的紧张。
陆仁没有急着下结论,先低头查看抢救室已经做过的检查。
血常规没有明显贫血,血糖正常,心肌酶暂时未见明显升高,电解质没有严重异常。
心电图报告还没有上传,不过纸质图放在病历夹最下方。
陆仁把心电图抽出来,看了眼图,立刻得出诊断。
窦性心动过速,右束支传导阻滞。
总的来说,这种图形并不典型,没有明显指向某个疾病。
可结合晕厥、胸闷、气促和氧饱和度下降,这张心电图的意义便不一样了!
“陆仁?”赵宇已经扶住轮椅,“走了。”
“等一下。”陆仁没有阻止患者检查,只问道:“阿姨,您最近有没有住院、手术,或者长时间坐车?”
患者愣了一下,“没有住院。”
她丈夫却像想起什么:“上个月脚崴了,在家躺了挺长时间。”
陆仁看向患者的双腿,患者穿着宽松长裤,外观看不出明显差别。
“哪只脚?”
“左脚。”患者说,“下楼时踩空了,打了石膏,前几天刚拆呢。”
“这段时间走动多吗?”
“少,疼得厉害,除了上厕所,基本都在床上躺着。”
陆仁蹲下来,继续询问患者是否有小腿疼痛。
患者开始还说没有。
等他问到左侧小腿是否有发胀感时,她才皱着眉想了想。
“还别说,你这么一问,我感觉这两天是有点胀,我以为石膏拆了以后都这样。”
唐晓棠走到床边,隔着裤腿对比了一下两侧小腿。
左侧看起来确实略粗,差别并不明显,如果不刻意比较,很容易忽略这种小问题。
“昨天晚上腿疼吗?”陆仁问。
“酸胀,不算疼。”
“咳嗽、咯血有没有?”
“没有。”
“胸口堵是在晕倒之前出现的?”
患者点头:“心慌,喘不上来,然后才倒了下来。”
赵宇也意识到不对,将轮椅停在一旁,“陆仁,你这是怀疑什么?”
陆仁没有回答。
这时,检验系统发出提示音,护士刚送检的一批结果陆续回传。
陆仁刷新页面,在患者姓名下看到了凝血相关项目。
D-二聚体明显升高!
这个指标是反应患者凝血处于高凝状态的!
年龄、感染、创伤甚至近期的软组织损伤,都可能导致升高。
但当晕厥、心动过速、低氧、制动史、单侧小腿肿胀
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