第124章 不是为了表现! (第2/3页)
论。
他看完节目组传来的初步信息,才缓缓开口:
“现在不能简单用表扬或处罚概括。”
“心包压塞进入失代偿以后,需要尽快解除压迫。”
“陆仁的操作确实为患者争取了时间,这一点没有疑问。”
“需要调查的,是当时是否已经达到必须立即干预的程度,他是否还有其他可行方案,操作是否符合紧急避险的条件,以及节目组和医院此前的授权范围有没有覆盖这种特殊情况。”
何川问:“最终的结果会影响判断吗?”
“当然会影响,但不能只看结果。”严国华沉声道,“假如患者最后平安,所有人都容易把过程浪漫化。假如患者出现并发症,舆论又可能迅速转向。医院必须把两个问题分开:第一,他是不是救了患者;第二,实习生能不能在缺乏上级医生现场指导的情况下做这种操作。”
何川道:“这两个问题的答案可能不一样?”
严国华点点头:“很可能。”
……
急诊抢救室里,正式的救治仍在继续。
患者被送入抢救床后,心内科团队立刻在超声引导下重新评估心包积液量。
陆仁建立的临时通路仍能引流,但稳定性不足,必须更换为规范的引流导管。
床旁超声显示,患者仍有中到大量心包积液,右心房和右心室舒张期受压。
心内科主治医生没有拔除原有通路,而是在另一条更合适的路径建立正式引流。
暗红色积液继续流入引流袋。
一百毫升。
两百毫升。
三百毫升……
随着心包内压力下降,患者的血压逐渐回升到104/68mmHg,心率也降到了90次/分。
她的意识完全恢复了,呼吸也慢了下来。
而且,根据目前已有的检查来看,并没有发现陆仁这次心包穿刺有什么并发症,诸如心肌穿孔、冠状血管损伤或气胸等等。
……
中午十二点十五分,患者被送入心内科CCU继续监护。
患者目前的诊断,初步考虑大量心包积液合并急性心包压塞。
至于积液原因,还需要进一步排查感染、肿瘤及自身免疫相关疾病。
患者的丈夫一直守在CCU门口。
物业负责人带着两名工作人员赶来。
男人刚看见他们,脸色便沉了下来,“现在知道来了?”
物业负责人连忙解释:“先生,今天的故障我们非常重视,医院已经启动调查,电梯维保公司的人也到了,初步判断……”
“我不听初步判断。”男人的声音在走廊里传出去很远,“我老婆进电梯的时候还能说话,电梯一停,人差点死在里面。你们说五分钟,结果到底过了多久?要不是里面两个医生,她现在还能躺在CCU吗?”
“我们会承担应有责任,医疗费用方面也会和医院协商。”
男人指着物业负责人,手还在发抖,“这是费用的问题啊?你们要告诉我,这部电梯为什么会坏。昨天有没有检查,平时谁维护,报警以后为什么打不开。”
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