第140章 反复晕厥 (第2/3页)

者能活下来，带着很大的运气。

    陆仁事后专门翻过他的旧病历。

    前面几次晕厥都有相同特点，运动或情绪激动时发作，前兆很少，倒地后短时间内恢复。

    每次到医院，心电图又都正常。

    这些线索分散在不同医院的病历里，没有人将它们放到一起。

    当然，主诉相同不代表疾病相同。

    反复晕厥可以由很多原因造成。

    站立时间太长、体位变化、低血糖、心律失常、结构性心脏病，还有神经系统疾病，都有可能。

    仅凭四个字就对号入座，只会把自己带进死胡同。

    陆仁之所以收起笑意，是因为这个症状背后藏着不少能让年轻人突然死亡的疾病。

    患者辗转多家医院，检查没有明确病因，如今又拒绝继续检查。

    要么前面确实没有发现器质性问题。

    要么真正的异常只在特定条件下出现。

    每次都和医院的检查时间错开了！

    赵宇还站在旁边，脑袋几乎快凑到手机上。

    “什么病啊？”

    “反复晕厥。”

    “就这？”

    赵宇皱了皱眉，刚才那点好奇少了一半，“我还以为是什么罕见病。晕厥不是挺常见吗？低血糖、贫血、体位性低血压，站久了也能晕。”

    陆仁点点头：“嗯，挺常见。”

    “那你刚才脸色怎么变了？”

    “想起以前见过的病例。”

    “见习时候？”

    陆仁含糊地应了一声，没有继续解释。

    房门外又响起脚步声。

    唐晓棠和顾言一前一后进来，两人刚结束九十六小时的录制，身上的衣服都没有换。

    唐晓棠穿着节目统一发的深色外套，头发扎在脑后。

    顾言手里拿着记录本，白大褂搭在臂弯。

    唐晓棠进门后先坐到椅子上，低头揉了揉小腿。

    “你们两个站在这里研究什么？”

    “节目组把陆仁的主诉发来了。”赵宇说，“反复晕厥。”

    顾言停下脚步，好奇道：“患者多大？”

    “不知道。”

    “发作诱因呢？”

    “不知道。”

    “既往检查？”

    “也不知道。”

    赵宇摊开手，“总共就四个字，节目组生怕多给一个标点，陆仁就能提前把病诊断出来。”

    顾言走到桌边，看了一眼已经扣下去的手机。

    “既然标了特殊病例，难点可能不在疾病本身。”

    唐晓棠点点头，“患者拒绝继续检查，至少说明他对医院已经没有多少信任，你明天就算能列出诊断方向，也得先让他愿意配合。”

    “是后天。”陆仁说道。

    “那你还有一天准备。”

    “节目组不让带资料。”

    “没说不让你提前看书吧？”

    陆仁摇了摇头，“只知道一个反复晕厥，看什么都容易先入为主，先见患者。”

    赵宇打了个哈欠，转身往床边走，“那就后天再说，反正你现在第六，也没什么可掉的了。”

    陆仁看向他，眯起眼笑了笑：“你第九都不急，我急什么？”

    赵宇刚坐下，听见这句话又站了起来，“我第九只是暂时的。”

    “嗯。”

    “下一轮我独立接诊，排名肯定会上升！”

    “嗯。”

    “你能不能换个字？”

    “好。”

    赵宇张了张嘴，半天没想出怎么接。

    唐晓棠在旁边笑出了声。

    顾言也低下头，翻开记录本，嘴角稍微抽动了一下。

    九十六小时结束以后，所有人都累得厉害。

    几个人没再讨论太久，各自回房洗漱休息了。

    陆仁关掉灯，只留了桌边一盏台灯。

    进入“修回待审”的论文暂时不需要处理，陆仁却没有马上睡。

    他在纸上写下“反复晕厥”四个字，又从下面分出几条线。

    心源性、神经源性、反射性、体位性，还有代谢相关因素。

    写完以后，他又把纸折起来放进抽屉。

    这些是每名医学生都该掌握的基本思路，提前列出来没有多少意义。

    真正决定方向的仍是发作经过，尤其是晕厥前后的细节，需要现场问诊才有意义。

    ……

    第二天没有录制。

    节目组给十名实习生安排了一天休息，同时进行场地调整。

    

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