第169章 意外发生在路上 (第2/3页)
不断下降的血压和已经发黑的伤口中感受到危险。
【这个伤口看着都吓人。】
【老人居然拖了一个多月!】
【糖尿病足真的不能拖啊。】
【感染性休克,晚几个小时都有可能没命。】
【陈越组这个选择很稳啊!】
……
感染科专家翻开陈越组的诊断记录。
“从患者到达上级医院后的检查结果看,这是一例重度糖尿病足感染。患者已经出现低血压、乳酸升高以及肾功能损害,感染性休克诊断成立。”
“陈越组在村民家中发现患者之后,没有停留在伤口处理上。他们注意到了患者反应迟缓、心率增快和血压下降,及时判断感染已经影响全身。”
“这一步很关键!”
随后,屏幕上出现了陈越组最初填写的转诊申请。
申请理由写得很清楚。
严重软组织感染,感染性休克可能,需要立即进行抗感染、复苏和外科评估。
徐弘毅看完之后,开口道:“基层义诊最容易把糖尿病足当成一个慢性伤口,患者不疼,家属也觉得只是烂脚。”
“可到了这个阶段,真正威胁生命的已经是全身感染。”
“陈越组发现问题之后,转诊速度很快,和患者家属的沟通也比较完整。”
大屏幕播放了一段经过处理的视频。
老人最开始不愿意住院,他觉得脚已经坏了很久,再等几天也没什么关系,还担心住院花钱。
陈越蹲在床边,没有拿“截肢”和“死亡”反复吓唬患者,只把当前的血压和发热情况说清楚。
他告诉老人,现在的问题已经不只在脚上!
感染继续发展,可能影响肾脏、心脏和大脑。
村长和家属也赶过来,进行劝说。
十几分钟后,老人终于同意转院。
这段视频结束,观察室里的胡庆生点了点头,“陈越这次的沟通得不错。”
何川问道:“他们组还有一名接近七厘米的腹主动脉瘤患者,两个患者都很危险,为什么最后选择感染性休克?”
评审现场同样问到了这个问题。
陈越拿起话筒。
“腹主动脉瘤患者存在破裂风险,需要尽快接受血管外科评估,但发现时瘤体还没有破裂,生命体征相对稳定。”
“糖尿病足患者已经进入感染性休克阶段,并且开始出现器官功能损害,对于当时的情况来说,他面临的危险更近。”
他说完便放下话筒。
血管外科专家也认可了这个选择,“接近七厘米的腹主动脉瘤当然危险,患者能够及时住院干预,这次义诊已经起到了很大作用。”
“但考核要求挑选最危险的一人,陈越组根据当前病情选择感染性休克患者,依据充分。”
接下来进入评分。
患者危险程度,三十四分。
诊断依据,三十二点五分。
沟通及转诊处理,二十八分。
总分九十四点五分!
分数出现的一瞬间,现场响起一阵掌声。
陈越轻轻吐出一口气,和身旁的组员碰了一下手掌。
九十四点五分,这是一个很高的分数!
总分只扣了五点
(本章未完,请点击下一页继续阅读)
『加入书签,方便阅读』