第231章 经验要是用成了惯性，眼睛就容易被蒙住 (第2/3页)

了摇头：“主任，这个患者药物效果不好，快到电复律的指征了。”

    床上那个男的听见这话，更慌了：“医生，能不能不电啊，我有点儿怕。”

    陆仁的目光落在主治医生病历夹里，那张打印出来的心电图上。

    他看了一眼，立刻就识别出了图形的所有特点。

    QRS宽，V1呈单向R，V6是rS，电轴明显左偏。

    突然，他皱了皱眉头，来到主治医生的身旁，压低声音道：“黄老师。”

    被叫做黄老师的主治医生回头，疑惑地看了眼陆仁：“什么事？”

    陆仁不紧不慢地说道：“黄老师，这个图，有没有可能不是室上速伴差传？”

    周围不少人都听到了这话，办公室门口那几个规培医生和实习生，都有些诧异。

    还真不愧是南华名人陆仁啊！

    不来则已，一来惊人！

    黄医生眉头紧皱。

    他从医二十多年，什么宽QRS没见过。

    一个本科实习生，轮科第一天，说他判断错了。

    “那你说是什么？”黄医生声音不高，但明显已经带着一丝不悦了。

    陆仁又看了一眼心电图，缓缓道：“左室特发性室速，维拉帕米敏感的那一型的。”

    黄医生刚要开口，主任伸手拦了一下。

    主任拿过陆仁手里那张图，凑到眼前看了半天。

    黄医生在旁边立刻解释道：“主任，宽QRS，室上速伴差传的可能性大。病人年轻，既往体健，怎么可能是室速啊？”

    室速，在所有人的眼里，那都是一种极为恶性的心律失常。

    一旦转为室颤，那都是可能会死人的！

    主任皱了皱眉头，还是没说话。

    过了几秒，他把图放下，正色道：“维拉帕米这个药，用上去，有什么副作用？”

    黄医生愣了一下：“还好，可能血压掉一点，其他没什么。”

    “监护上看着，血压还撑得住。”主任说，“推一支试试。”

    临床上有一种治疗方法就是诊断性治疗。

    就是在不清楚诊断的情况下，可以通过临床判断，先用药。

    比如一些不明原因的发热、不明原因的积液，如果实在找不到其他的原因，又高度怀疑，可以先抗结核治疗。

    如果患者的病情缓解，那也可以临床诊断结核。

    但是，抗结核药物的副作用很大，相当于化疗药物，需要长时间服用，所以这种诊断性治疗，也是有风险的，需要提前得到患者和家属的同意。

    不过，维拉帕米在一般情况下，没有太大的副作用，在人体内代谢也很快。

    听到主任的话，黄医生愣住了。

    主任这是咋的，还真听一个实习生的话啊？

    不过，主任都这么说了，他只能转身去开医嘱，并且吩咐护士准备药品了。

    ……

    五分钟后，护士配好了药品。

    维拉帕米从患者的静脉里推了进去。

    病房里，没人出声，所有人都盯着监护仪上的心电图。

    

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