第17章 清创缝合 (第2/3页)

的肌肉有……”

    “尺侧腕屈肌以及桡侧腕屈肌，前者在负责屈曲腕关节的时候，可以让腕关节尺偏，也有部分让前臂旋前的作用；而桡侧腕屈肌则正好相反。”

    赵剑锋咳嗽了两声，停顿片刻之后才开口道。

    “嗯，回答的不错。”

    而此刻，徐云已经充分暴露出筋膜，看见下方的肌肉组织。

    视野里出现了两根并列的灰白色条索状结构，一根稍粗、表面有细微的条纹感，一根稍细、表面更光滑、珍珠白色。

    “神经和肌腱都看到了。”徐云说道。

    赵剑锋探身看了一眼：“你觉得哪根是神经？”

    尽管这完全是两个不同的组织，但是在临床上，许多新手医生是很容易分不清楚。

    只有对解剖结构足够熟悉，或者经验足够的医生，才能够熟练分辨。

    徐云没有犹豫，用无创镊的尖端轻轻碰了一下那根稍粗的条索状结构。“这根。”

    “理由？”

    “颜色上，正中神经比肌腱偏灰白一点，肌腱颜色会偏亮。触感上——”他轻轻用镊子尖端压迫了一下，“神经有弹性，遇到压迫会稍微回缩；肌腱更韧，不会明显回缩。当然，还有一个最直接的方法……”

    他松开镊子，“轻轻牵动一下患者的腕部，屈肌腱会随着腕关节屈伸而有张力变化，神经不会。但现在麻醉状态下这个体征不能用。所以主要靠形态和颜色。”

    赵剑锋吃了一惊，没想到一个住院医师，对于解剖结构的掌握，竟然如此熟悉！

    这是一台急诊手术，从病人入院到接受手术，时间不会超过两个小时，徐云根本没有时间坐在书桌前复习解剖内容。

    也就是说，这个年轻的住院医师，是时时刻刻将这些东西装在脑子里的！

    赵剑锋想起自己当年，第一台手术主刀就因为紧张，没有回答出来当时主任提出的问题，被骂的狗血淋头！

    尽管心中已经知道答案，他还是没忍住问道：“这些你是怎么知道的？”

    果然，徐云的回答和他预想的如出一辙。

    “我看书知道的，赵主任。”

    现在，术中探查已经可以确定，肌腱和神经都没有大的损伤。

    重要血管的损伤在术前就基本可以确定了——大的动脉如果有损伤，周南根本不

    （本章未完，请点击下一页继续阅读）

『加入书签，方便阅读』