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    第八十章 跃跃欲试 (第2/3页)

接诊的病人做一个登记,他要测试一下在做CT或者核磁共振前后自己对疾病诊断的误差率有多高。

    经过三个月的观察,他发现,误差主要发生在小的梗塞和少量出血之间,以唐伯强的分析,这样的误差是因为病灶小,临床表现不典型,才导致相互之间的误差。这种误差对临床治疗影响不大,对于这一点,唐伯强还是深感自豪的。

    当然,CT和核磁共振的引入再一次让唐伯强在神经内科大出“风头”。

    唐伯强在华夏医读书时乃至出来工作后的一段时间内,神经内科学界都认为原发性脑室出血的死亡率是百分之一百。及至CT和核磁共振的出现,神经内科的医生们发现,一部分小量的原发性脑室出血的病人的治疗效果和远期预后远比脑梗塞和脑实质内出血要好。

    唐伯强将神经病学教科书翻出来查看,发现所谓的百分之一百的死亡率实际上都是尸解的报告,这就容易解释为什么会如此的高,因为以前没有什么手段来判断病人是否为原发性脑室出血,往往是等到病人死亡后做尸解才得出结论。

    尽管如此,出血量大的原发或者继发脑室出血的死亡率仍然很高,这类病人的死亡率说达到百分之一百也不为过。每当拿到这样的患者的头部CT片,科室都会组织全体医生进行讨论一番,但保守的治疗方法最终还是让死神占了上风。

    经过一段时间后,华夏医风格终于在冉主任身上爆发了。他跳出传统的思路,坚持认为,大量脑室出血的死因大多因为出血无法引流出脑室,导致急性梗阻性脑积水,颅内压急剧升高,最后导致脑疝而死亡。

    我们现在要想办法将脑室内的血引流出来,既然CT能清晰显示,明确定位,为什么不可以通过微创手术的方式将脑室内的血引流出来?冉主任想到就说,说完就做。再次遇到这样的病人的时候,他马上指示请颅脑外科会诊,

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