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    第86章 室速的病因 (第1/3页)

    值班医生已经到场了,开始下达抢救医嘱。

    “十二导联心电图。”

    “建立第二条静脉通道。”

    “吸氧。”

    “准备胺碘酮。”

    陆仁站在床边,看了一眼监护波形,又看向周建国。

    “周叔叔,能听见我说话吗?”

    周建国艰难地点头,“胸口……堵得慌。”

    “有没有头晕?”

    “有。”

    “眼前发黑吗?”

    “有一点。”

    护士迅速测了第二次血压,随即大声道:“78/32mmHg。”

    值班医生脸色一变,患者已经出现明显血流动力学不稳定。

    这种情况下,不能再慢慢等药物起效。

    林建东主任果然下达医嘱:“准备同步电复律。”

    “收到!”护士立刻撕开除颤电极贴。

    此时,直播镜头已经切换到病房外的固定机位。

    因为涉及抢救和患者隐私,病床附近的画面被模糊处理,只保留医护人员的动作和实时声音。

    直播间里,刚才还在讨论救助项目的观众瞬间紧张起来。

    “怎么突然室速了?”

    “不是慢性心衰吗?”

    “室速会死人吗?”

    “这种是不是要除颤?”

    “我是学医的,这是同步复律,不是直接除颤。”

    “心电图有问题,不是应该请设备科会诊吗?(狗头保命)”

    病房内,心电图机滋滋的走纸,很快就出了结果。

    陆仁站在旁边,迅速扫了一眼。

    宽QRS心动过速,电轴极度偏移,胸前导联同向性明显。

    结合患者扩张型心肌病病史,首先考虑室性心动过速!

    林建东已经做出了同样判断。

    “同步模式。”

    “镇静药准备。”

    “第一次100J!”

    周建国虽然意识尚清楚,但血压持续下降,不适合拖延。

    麻醉药推入静脉,患者的眼睛慢慢闭上。

    护士确认所有人离开床体。

    “充电完成。”

    “同步标志正常。”

    “所有人离开。”

    值班医生按下放电键,周建国的身体轻轻弹起。

    监护波形剧烈抖动了一下。

    紧接着,宽大快速的QRS波消失,取而代之的是相对规则的窄QRS波。

    心率九十六次,恢复窦性心律!

    在场所有人都松了一口气。

    护士立刻重新测量了周建国的血压。

    “94mmHg,血氧94%。”

    ……

    室速虽然被终止,但诱因还没有明确。

    病房里的紧张并没有立刻散去……

    对于射血分数只有28%的扩张型心肌病患者来说,这次持续性室速,绝不是一个可以轻描淡写带过的插曲。

    值班医生快速下医嘱。

    “抽血查电解质、心肌酶、肝肾功能和血气,复查心电图,胺碘酮维持,准备转入CCU。”

    就在这时,陆仁看了一眼患者床头的药袋,转头看向一旁的护士。

    “护士老师,病人今天的利尿剂是怎么给的?”

    护士翻开执行单,“这几天都是静脉推注的呋塞米20mg。”

    “有没有口服的利尿剂?是你们给病人发的,还是他自己吃的?”

    护士皱了皱眉头,“口服药,一般都是我们发的,就是害怕病人多吃了。不过这个病人很特殊,住了很多次,药物太混乱了,我们还真不知道他有没有自己吃。”

    陆仁的心沉了下来。

    如果是这样的话,那么周建国很可能自己加服了利尿药。

    周建国的镇静药效还没有完全消退。

    他闭着眼,反应迟缓。

    

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