第129章 有用吗? (第3/3页)
东问得很直接,语气也没有留什么余地。
陆仁停了两片刻,随后便道:“电梯停了以后,患者的情况发生了变化。她的呼吸越来越急促,心率继续上升,血压持续下降,后来已经测不出来,意识也不太醒了,结合前面的查体和心电图线索,我判断心包积液可能已经造成严重的血流动力学影响。”
“可能?”
“是可能。”
“你当时并不确定。”
“不确定。”
会议室里短暂安静了一下。
林建东扶了扶眼镜,“既然不确定,为什么还要盲穿?”
“因为患者已经没有继续等下去的条件。”
“这不是诊断依据。”
陆仁点点头,“诊断依据还是症状、查体、心电图和病情变化,患者的状态决定了我必须在有限的信息里尽快作出选择。”
林建东看着他,没有接着往下问,只在评分表上写了几个字。
这时候,徐弘毅接过话:“从留观室转运到超声科,这个决定是谁作出的?”
“朱老师。”
“你同意吗?”
“身为实习生,我没有决定权。”
朱斌一直低头看着材料,听到这里才抬起头。
徐弘毅又问:“现在回头看呢?”
“应该再谨慎一些。”
“说具体点。”
“患者转运前已经有心率增快和血压偏低,当时留观室又来了几名患者,床旁超声设备调不过来,我们选择送她去超声科。现在看,应该先重新评估转运风险,哪怕要等,也应该让她留在抢救条件更好的区域。”
朱斌把手里的笔放下,插话道:“转运是我安排的,也是我签的字。”
徐弘毅转头看了他一眼,淡淡道:“你的问题已经在科室内部复盘过了,今天考的是陆仁。”
朱斌点点头,没有再说话。
陆仁继续说道:“我当时没有坚持重新评估,这一点也有问题。”
方明问:“你是在主动承担责任,还是确实认为自己判断有错?”
“确实有。”
“一个实习生对上级医生的安排提出不同意见,有用吗?”
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