第304章 高钾血症 (第3/3页)

。

    “这是谁处理的？”他问。

    办公室里安静了一下。

    “陆仁判断的。”许曼说，“方案也是他提的，我只是执行。”

    秦振邦的目光，落到了站在不远处的陆仁身上。

    他看了陆仁好几秒，忽然问了一句。

    “你当时怎么敢确定是高钾？”

    办公室里安静下来。

    陆仁迎着他的目光，没有丝毫的闪躲。

    “我看了图，QRS均匀加宽，T波高尖，P波消失，这些都指向高钾。”

    “我又问了肾功、尿量、透析、用药，他慢性肾衰，四天没透析，用了螺内酯，而且输了库存血，这几样凑在一起，我有把握。”

    “而且，高钾的抢救，钙剂可以先稳住心肌，就算我判断错了，这个药也不会害死人。可要是按室速把胺碘酮推进去，真正的高钾被耽误，那才是真的要出事！”

    他说完，办公室里没有一点声音。

    秦振邦盯着他，半晌没说话。

    他上午还在这间办公室里，说这是“室速”！

    可现在，这张图，这个病人，结结实实给了他一巴掌。

    他到底是老江湖，脸上的表情很快收住，没让人看出太多东西。

    “处理得不错。”他只说了这么一句。

    说完，他转身往自己办公室走。

    只不过，脚步比平时快了几分。

    办公室里，几个人对视一眼，都没敢吭声。

    下午，病人透析完，被推回了病房。

    复查血钾，降到了4.6，心电图完全恢复正常，人也精神了。

    陆仁去看了一眼，没多待，转身回了办公室。

    唐甜还在为上午的事兴奋，跟旁边的实习生和进修生小声念叨。

    “我算是看明白了，主任看的图，也不一定就对。新来的师弟，也不一定就错。”

    “这话你可别在外面说。”许曼在一旁听到了，赶紧拉了她的胳膊。

    “我就在屋里说说。”唐甜吐了吐舌头，又忍不住回头看了陆仁一眼。

    ……

    傍晚下班前，程时咏回来了。

    他开了一天的会，回科里就听说了上午抢救的事。

    他把许曼叫过去，把抢救经过和监护记录从头到尾看了一遍，又让她把陆仁找来。

    陆仁走进办公室的时候，程时咏正坐在桌前看记录。

    “坐。”他说。

    他把记录放下，看着陆仁。

    “今天的事，我都知道了。高钾，7.8，你在秦振邦定了室速之后，让大家停手，按高钾处理。”

    “是。”陆仁说。

    程时咏沉默了一会儿。

    “我问你一句话，你当时心里，怕不怕？”

    陆仁想了想，还是如实答了。

    “抢救的时候，没想那么多，等病人推去透析，我才反应过来，自己是在和秦主任的判断对着干。”

    程时咏看着他，忽然笑了一下。

    “你能这么说，我反倒放心。一个完全不知道怕的人，是莽夫。你知道怕，还是按判断做了，这才是医生。”

    他顿了顿，语气郑重了几分。

    “以后在科里，再碰到这种事，你有把握，就按自己的判断处理，先救人。出了什么问题，我担着。”

    陆仁怔了一下，点头：“谢谢老师。”

    ……

    下了班，陆仁走出住院部。

    晚风一吹，他在抢救时绷紧的那根弦，彻底松下来。

    他没有多少得意。

    对他来说，这不过是把一个险些被误诊的病人，从鬼门关边上拉了回来。

    这种事，前世他做过很多次，只是这一次，和他意见相左的，是一个副主任和他的学生。

    他抬起头，看了看住院部亮起来的灯，这才缓缓往宿舍走。

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